قطع چرخه انتقال محلی مالاریا در ایران
به گزارش وبلاگ ویکی، دکتر احمد رئیسی گفت: با اشاره به اینکه افزایش موارد بروز مالاریا در کشور متاثر از عوامل مختلف است، گفت: معمولا افزایش موارد متاثر از موارد ورودی به کشور است اما بعضی فاکتورهای معین کننده هم وجود دارند.
به گزارش ایسنا، وی با اشاره به موارد انتقال بیماری از مرزهای شرقی، در عین حال گفت: هنوز هم معتقدیم که چرخه زنجیره انتقال محلی مالاریا را از حدود 4 سال قبل قطع نموده ایم و این دستاورد تداوم داشته است.
ایران تابعی از تغییرات بیماری در کشورهای همسایه
رئیسی افزود: از سوی دیگر هر زمان که شرایط مرز و کشورهای همسایه از نظر بروز مالاریا تغییر کند شرایط ما هم تحت تاثیر قرار می گیرد. متاسفانه ما تابعی از تغییراتی هستیم که خارج از مرزهای خودمان رخ می دهد.
او ادامه داد: در کشور پاکستان چند مشکل عمده وجود دارد که سازمان بهداشت جهانی و گزارش رسمی گروه G5 به آن اشاره نموده است؛ در واقع طبق خود اظهاری پاکستان، از وجود حدود 2 میلیون و 400 هزار مورد ابتلا به مالاریا در این کشور آگاه هستیم که عدد خیلی بزرگی است که هرچقدر هم ما در مرزها مراقبت ها را افزایش دهیم در مواردی ورود افراد بیمار به کشور ما اتفاق می افتد. مرز مخاطره آمیز ما از نظر مالاریا مرزهای پاکستان است اما موارد بیماری عمدتا افغان هستند.
احتمال افزایش بروز مالاریا از شهریور
رئیس اداره کنترل و مبارزه با مالاریا وزارت بهداشت با بیان اینکه بروز مالاریا به شرایط آب و هوا هم وابستگی دارد، توضیح داد: الان به علت گرمای تابستان شرایط انتقال بیماری و فعالیت پشه آنوفل محدود شده است و انتقال در منطقه ها مرزی مشترک نیز به شدت کاهش یافته است اما احتمالا از شهریور ماه مجددا شاهد افزایش پیک بیماری خواهیم بود که دیگر پیک واقعی خواهد بود.
وی افزود: پیک اولی که از آن گذر کردیم به نظر می رسد کاذب بود؛ به این معنی که بیشتر موارد پیک کاذب از موارد مالاریا ویواکس است که دوره کمون بیماری طولانی بوده و بعد از مثلا شش ماه خود را نشان داده است که ما افزایش موارد آن را در اسفندماه شاهد بودیم؛ بنابراین پیک بهاره بیماری کاذب بود و پیک واقعی بیماری آن است که از شهریور تا آبان ماه تجربه خواهیم کرد.
او تاکید نمود: پیک آینده مالاریا هم وابسته به شرایط کشور همسایه است؛ چون در مرزهای شرقی زندگی مردم مبتنی بر رفت وآمد عادی و قانونی به آن سوی مرز جریان دارد و ممکن است افراد در این جابجایی به مالاریا مبتلا می شوند و به کشور بازمی گردند.
وی با اشاره به افزایش مقدار بروز مالاریا در کشور طی یک سال گذشته افزود: برغم آن هنوز هم معتقدیم چرخه انتقال مجدد بیماری در کشور برقرار نشده است و این دستاورد نظام مراقبت از بیماری است و این موضوع طبیعی است؛ چرا که ما برای هر 5000 نفر یک پست تشخیص مالاریا داریم؛ در حالیکه شاید کشورهای همسایه به ازای هر 500 هزار نفر هم پست تشخیصی مالاریا نداشته باشند.
وی با تاکید بر عدم شکل گیری چرخه انتقال محلی مالاریا در ایران، گفت: در این راستا منتظر هستیم گروه کارشناسان ارشد سازمان بهداشت جهانی برای تایید این موضوع به کشور بیایند و پس از آنالیز های بیشتر کشور و منطقه ها مرزی با پاکستان، گواهی حذف مالاریا از کشور را صادر نمایند.
وی افزود: عمدتا چهارگونه پلاسمودیوم (فالسیپاروم، ویواکس، اواله و مالاریه) باعث بیماری مالاریا در انسان می شوند که البته اخیرا نوع پنجمی هم گزارش شده است. در ایران انتقال مالاریای ویواکس و فالسیپاروم گزارش می گردد، اما امکان ورود موارد مالاریای اوال و مالاریه از سایر کشور ها (بخصوص کشور های آفریقایی) وجود دارد. در این پنج عاملی که برای مالاریا شناسایی شده است انگل فالسیپاروم، فرم کشنده بیماری را ایجاد می نماید.
یک خبر خوش برای مردم جهان
او در سرانجام بیان نمود: یک خبر خوب برای مردم جهان این است که تزریق واکسن مالاریا قرار است از سال جاری (2023) در 12 کشور آفریقایی تحت صحرا که مشکل اصلی آن ها مالاریای فالسیپاروم است به شکل روتین درآید و احتمالا موارد مرگ و میر مالاریای فالسیپاروم در جهان را به شدت کاهش خواهد داد. با توجه به اینکه معمولا موارد شناسایی شده از مالاریا در ایران از گونه خوش خیم هستند که منجر به مرگ نمی شوند، احتمالا ما به این واکسن احتیاج پیدا نخواهیم کرد.
منبع: فرارو